01
Valoración integral
40 minutos con el Dr. Paz: tu historia, tus síntomas medidos con una escala validada, examen físico y PSA.
PROGRAMA PRÓSTATA · ZENITH
Operarse la próstata no debería ser una decisión a ciegas.
Levantarte varias veces en la noche, un chorro que ya no es el mismo, la sensación de no vaciar. Y la pregunta que casi nadie responde completa: ¿cuándo toca operar y con qué técnica?
En Zenith la decisión se toma con estudios en la mano y con quien va a operar. Incluida la opción de no operarse todavía.
Dos urólogos en cada cirugíaUn valor único, por escrito, antes de decidirSin incisiones: HoLEP por vía uretral
Lo que mide la decisión
- Tus síntomas, con una escala validada
- PSA y examen físico
- Ecografía de próstata y vías urinarias
- Flujometría y residuo de orina
- Tu edad, tus medicamentos y lo que quieres para los próximos diez años
1 noche
de clínica, en la mayoría de los casos
24 h
con sonda, habitualmente
0
incisiones: se opera por la uretra
2
urólogos en quirófano, en cada caso
Cuando la próstata empieza a mandar
¿Es momento de pensar en cirugía?
No toda próstata crecida se opera. Estas son las señales que sí ameritan sentarse a decidir con estudios:
- Te levantas dos o más veces cada noche a orinar
- El chorro es débil, se corta o tarda en empezar
- Sientes que no vacías por completo
- Urgencia que te obliga a correr al baño
- Los medicamentos ya no alcanzan o no los toleras
- Has tenido retención de orina o necesitaste sonda
- Infecciones urinarias repetidas, sangre en la orina o cálculos en la vejiga
Ninguna de estas señales decide sola. Se decide con estudios y con criterio.
¿Más de 50 y nunca te has revisado? La ecografía de próstata está incluida en el Chequeo Meridiano →
La decisión con quien opera
Primero, los estudios.
Luego, la decisión.
Cuatro pasos. El cirujano que te explica las opciones es el mismo que opera.
02
Estudios de próstata
Ecografía de próstata y vías urinarias, flujometría y residuo de orina. Lo que de verdad dice cuánto obstruye tu próstata y cómo está tu vejiga.
03
Todas las opciones, explicadas
Medicamentos, procedimientos mínimamente invasivos, RTU, HoLEP. Cuál aplica a tu caso y cuál no, dicho por el cirujano. Incluidas las que no hacemos en Zenith.
04
Si decides operarte
Fecha, valor único por escrito y preoperatorio. Semanas, no meses.
Decides con información. No con miedo ni con prisa.
Las opciones
Lo que existe,
sin rodeos.
Primer paso
Medicamentos
Relajan la próstata o la reducen con el tiempo. Resuelven muchos casos; no todos, y no para siempre.
Cirugía clásica
RTU
Resección por la uretra: se raspa el tejido que obstruye. Décadas de uso; indicada sobre todo en próstatas pequeñas y medianas.
La técnica de Zenith
HoLEP
Se retira el adenoma completo por la uretra, sin límite de tamaño, con menos sangrado y una sonda corta.
Cómo funciona ↓Próstatas muy grandes
Cirugía abierta o laparoscópica
Cuando no hay láser disponible. Incisión, más días de clínica y de sonda.
También existen procedimientos mínimamente invasivos para casos seleccionados. En la valoración te decimos cuándo tienen sentido y cuándo no.
HoLEP
Enucleación de próstata
con láser de holmio.
HoLEP es una cirugía por la uretra, sin cortes en la piel. Con un láser de holmio se separa el adenoma —el tejido que creció y obstruye— de la cápsula de la próstata, se lleva a la vejiga y allí se fragmenta y se extrae.
A diferencia del raspado de la RTU, en HoLEP se retira el tejido completo. Por eso funciona igual en próstatas pequeñas y en próstatas muy grandes, y por eso el resultado se mantiene en el tiempo.
En Zenith la realiza un equipo de dos urólogos liderado por el Dr. Paz, en una clínica de alta complejidad de Cali. No se opera en el consultorio.
Lo que cambia
- Cualquier tamaño de próstata, con la misma técnica.
- Menos sangrado que la RTU y que la cirugía abierta.
- Una opción en pacientes anticoagulados, con manejo previo.
- Sonda habitualmente 24 horas y una noche de clínica, en la mayoría de los casos.
- Resultados que se mantienen: la necesidad de una segunda cirugía es baja.
- Todo el tejido retirado se analiza en patología.
Lo que debes saber antes
- Eyaculación
- Después de HoLEP la mayoría de los hombres deja de eyacular hacia afuera (eyaculación retrógrada). No es peligroso ni cambia el orgasmo, pero es un cambio permanente: por eso se habla antes, sobre todo si planeas tener hijos.
- Erección
- HoLEP trabaja dentro de la cápsula de la próstata; los nervios de la erección están por fuera. Un cambio en la erección no es un efecto esperado de esta cirugía.
- Control de la orina
- En las primeras semanas puede haber urgencia, ardor o escapes al hacer esfuerzo. Suele mejorar de forma progresiva; en pocos casos tarda más.
- Recuperación
- Actividad ligera en pocos días. Esfuerzo físico y relaciones sexuales, en general, a partir de la cuarta semana y según indicación.
- Anestesia
- Regional o general, según tu caso y el criterio del anestesiólogo.
Todo esto se conversa contigo antes, con tus estudios en la mano. No en el quirófano.
Quién te atiende
Dr. Juan Paz
Urólogo y fundador de Zenith
- Urología
- Universidad de Cartagena
- Docencia
- Profesor de Urología, Universidad del Valle
- Cirugía de próstata
- HoLEP con un equipo de dos urólogos en cada caso, liderado por el Dr. Paz
- Atención
- Presencial en Cali · teleconsulta fuera de Cali
Hablar de la próstata exige un lugar para hablar. Sala de espera propia, atención uno a uno y confidencialidad en el manejo de tu información.
Lo que preguntan
antes de operarse.
No. Muchas se controlan con seguimiento o medicamentos. Se opera cuando los síntomas afectan tu vida o cuando la obstrucción ya está dañando la vejiga o el riñón. Eso se mide con estudios; no se adivina.
Empieza por saber
qué tiene tu próstata.
Valoración integral de 40 minutos con el Dr. Juan Paz, con ecografía si tu caso la requiere y lectura de resultados incluida.